Aufnahme-antrag

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Für die jährliche Beitragszahlung erteile ich hiermit - bis auf Widerruf - der Dorfgemeinschaft Allrath aktiv e.V., Am Schwanenhof 2, 41515 Grevenbroich (Gläubiger-Identifikationsnummer DE64ZZZ00000360045), die Einzugsermächtigung für mein nachfolgend genanntes Konto. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Dorfgemeinschaft Allrath aktiv e.V. auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen (Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen).

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Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und akzeptiert und erkenne die Satzung des Vereins in der jeweils gültigen Fassung an.

Ich willige ein, dass Fotos und Filmaufnahmen von meiner Person im Rahmen von Veranstaltungen angefertigt und für Satzungszwecke in folgenden Medien veröffentlicht werden dürfen (bitte anklicken):

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